EDYTOWALNY MATERIAŁ POMOCNICZY · WZÓR DOCX
Rezygnacja z członkostwa w KGW
Wzór dotyczy wystąpienia z koła, nie wyłącznie zakończenia funkcji. Przed użyciem sprawdźcie adresata, formę oraz zasady skuteczności wynikające ze statutu i właściwych przepisów.
Miejscowość i data sporządzenia: ______________________________
Imię i nazwisko osoby rezygnującej: ______________________________
Pełna nazwa KGW: ______________________________
Do [adresat zgodnie ze statutem]: ______________________________
Oświadczam, że występuję z Koła Gospodyń Wiejskich wskazanego powyżej i rezygnuję z członkostwa w tym kole. Proszę o potwierdzenie otrzymania oświadczenia oraz wskazanie odnotowanej daty ustania członkostwa zgodnie z obowiązującymi zasadami.
Proponowana przyszła data skutku, jeżeli jest wskazywana i dopuszczalna zgodnie z właściwymi zasadami (w przeciwnym razie usuń pole): __________________
Dobrowolny adres do przekazania potwierdzenia (jeżeli potrzebny): __________________
Podpis osoby składającej oświadczenie: ______________________________
Osobna część koła
Data i sposób otrzymania oświadczenia: __________________
Osoba odbierająca: __________________
Odnotowana data ustania członkostwa i jej podstawa: __________________
Odrębne skutki dla pełnionych ról / sprawy wymagające wyjaśnienia: __________________
Data aktualizacji ewidencji i zgłoszenia do KRKGW: __________________
Wskazówki do użycia
- Zachowajcie kopię i dowód doręczenia właściwemu adresatowi. Sam podpis na piśmie nie dowodzi daty jego otrzymania.
- Nie wpisujcie automatycznie okresu 30 dni. Termin ustawowy na zgłoszenie zmiany do KRKGW nie jest okresem wypowiedzenia członkostwa.
- Wskazanie przyszłej daty wymaga oceny zgodnie z właściwymi zasadami, nie automatycznego przyjęcia przez koło.
- Nie wymagajcie uzasadnienia konfliktu, informacji zdrowotnych lub ponownego podawania PESEL, gdy ewidencja pozwala jednoznacznie ustalić osobę.
- Składki, zaliczki, mienie i dostępy rozlicza się odrębnie. Formularz nie potwierdza, że nie ma zaległości ani że powstaje prawo do zwrotu składki.
- Przy osobie pełniącej funkcję ustalcie odrębnie konsekwencje dla organu i reprezentacji. Rezygnacja wyłącznie z funkcji wymaga drugiego wzoru.
Instrukcja i podstawa
Przeczytaj powiązaną poradę przed wypełnieniem →
Materiał redakcyjny, nie urzędowy formularz. Stan źródeł: 10 października 2026 r.